🇺🇸 أفضل تأمين صحي في أمريكا
🇺🇸 برامج التأمين صحي في أمريكا
🇺🇸 ما هي أهم برامج توفیر التأمین الصحي في الولايات المتحدة؟
🇺🇸 التأمين الصحي في الولايات المتحدة AARP
🇺🇸 التأمين الصحي CMS في أمريكا
🇺🇸 برنامج ميديكير وأهدافه
🇺🇸 برنامج میدیکید للتأمین الصحي
🇺🇸 برنامج التأمين الصحي للأطفال(CHIP) وأهدافه
🇺🇸 تكاليف العلاج في الولايات المتحدة
🇺🇸 محامي الهجرة في الولايات المتحدة
🇺🇸 الأسئلة المتداولة
🇺🇸 أفضل تأمين صحي في أمريكا و ملاحضات نهائية
🎓لا تنسوا مشاهدة المواضيع التالية🎓
عادة يتم توفير التأمين الصحي في الولايات المتحدة من قبل القطاعين العام والخاص للمواطنين. لدى الولايات المتحدة برامج تمولها الحكومة لمساعدة أكثر من 50 في المائة من السكان. يشمل التأمين الصحي العام في الولايات المتحدة عدة برامج منها:
📌 برنامجي میدیکیر (Medicare ) 📌ومیدیکید (Medicaid) 📌وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (CHIP) 📌وقانون الرعاية الصحية الأمريكي(PPACA).
CMS في الواقع هي وكالة داخل وزارة الصحة الأمريكية و تدير جميع برامج الرعاية الصحية في أمريكا و لديها مراکز لتقديم الخدمات في مجال المیدیکیر والمیدیکید. تشرف هذة المراكز علي الرعاية والخدمات الطبية بما في ذلك خدمات:
📌الميديكير والميديكيد
📌برامج التأمين الصحي للأطفال
📌الأسواق
📌التأمين الصحي الفيدرالي.
کما تجمع مراکز توفیر خدمات میدیکیر ومیدیکید البيانات ويحللها وتصدر تقارير بحثية وتعمل على القضاء على حالات الاحتيال وإساءة الاستخدام داخل نظام الرعاية الصحية في أمريكا. تدیر مراکز توفیر خدمات میدیکیر ومیدیکید معايير التبسيط الإداري لقانون نقل التأمين الصحي والمسؤولية (HIPAA). وفضلا عن ذلك تشرف على الجودة في المختبرات السريرية ومنشأت الرعاية طويلة وعلى أسواق التأمين الصحي. ونظرًا لاستمرار ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية تزداد أقساط الرعاية الطبية أيضًا كل عام فمن المهم أن يظل الناس على اطلاع وفهم كيفية عمل هذه الأقساط. لهذا تنشر مراکز توفیر خدمات میدیکیر ومیدیکید معلومات حول الأقساط والخصومات لأجزاء مختلفة منهما كل عام لعامة الناس.
AARP أو الجمعية الأمريكية للمتقاعدين تقدم برامج تهدف إلى مساعدة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ليتمكنوا من العيش بحرية وبمزيد من الاستقلال تم تأسيس هذة الجمعية علي يد إثيل بيرسي أندروس AARP جمعية غير ربحية تقدم برامج الرعاية الصحية و التأمين الطبي التكميلي عن طريق شركة التأمين المتحدة للرعاية الصحية.برنامج Medigap يساعد على دفع النفقات الطبية التي لا يتم تغطيتها عن طريق برنامج ميديكير الأصلي.
وکما نلاحظ هذه هي الطريقة التي تقدم بها نفسها الجمعية الأمريكية للمتقاعدين:
بلد خال من الفقر لا يشعر فيه كبار السن بالضعف
تخدم مؤسسة AARP الأشخاص المستضعفين الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكبر من خلال إنشاء حلول فعالة وتطويرها تساعدهم على تأمين الأساسيات
نحن نتصدى لفقر كبار السن من خلال إطلاق حلول جريئة ومبتكرة تساعد كبار السن الضعفاء على بناء الفرص الاقتصادية والترابط الاجتماعي – تعزيز المرونة وتقوية المجتمعات واستعادة الأمل
نحن نجمع بين الصناعة والحكومة والنشطاء والمتطوعين لصياغة مناهج عملية تجمع بين القوة العقلية وبعض قوة الإرادة الجادة
تحصل مؤسسة AARP على تصنيف عالي الجودة من مقيِّم خيري رائد. يذهب 81 سنتًا من كل دولار ننفقه إلى البرامج والخدمات التي تساعد كبار السن من ذوي الدخل المنخفض. لقد استوفينا كل معيار من معايير مكتب الأعمال الأفضل العشرين لمسئلة المؤسسات الخيرية
برنامج ميديكيرهو برنامج تديره حكومة الولايات المتحدة وهو برنامج تأمين صحي فيدرالي للأشخاص البالغين 65 عامًا أو أكبر وبعض الأشخاص الأصغر سنًا من ذوي الإعاقة. كما أنه يغطي الأشخاص المصابين بمرض الكُلى (الذین یعانون من القصور الكلوي الدائم أو مضطرون إلى غسيل الكلى أو زرعهما). إن مراکز توفیر خدمات میدیکیر ومیدیکید هي الوكالة الفيدرالية التي تدير برنامج ميديكير. يتم تمويل البرنامج جزئيًا من ضرائب الضمان الاجتماعي ونفقات الرعاية الطبية التي تدفعها على دخلك وجزئيًا من خلال المبالغ التي يدفعها الأشخاص الذين يتلقون الرعاية الطبية وجزئيًا من الميزانية الفيدرالية.
وينقسم میدیکیر إلى أربعة أقسام لکل قسم میزاته:
القسم أ – يغطي تكلفة رعاية مرضى داخلیین في المستشفى
القسم ب – يساعد في دفع تكاليف الخدمات التي يقدمها الأطباء لمرضى خارجیین
القسم ج – یشمل القسمين أ و ب معا إضافة إلی إمکانیة بعض إیجابیات أخرى
القسم د – يساعد على تغطية تكلفة الأدوية الموصوفة
ميديكير وميديكيد هما برنامجان منفصلان تديرهما الحكومة ويتم تشغيلهما وتمويلهما من قبل أجزاء مختلفة من الحكومة ویخدمان بشكل أساسي مجموعات مختلفة. برنامج ميديكيد هو برنامج حكومي وفيدرالي يوفر تغطية صحية إذا كان دخلك منخفضًا للغاية. إذا كنت مؤهلاً لكل من ميديكير و ميديكيد (مؤهل بشكل مزدوج) فيمكنك الحصول على كليهما حیث سيعملان معًا لتزويدك بالتغطية الصحية وخفض تكاليفك. اعلم أيضًا أنه في حين أن برنامجي ميديكير و ميديكيى هما برنامجان للتأمين الصحي تديرهما الحكومة إلا أن هناك اختلافات بینهما في الخدمات المغطاة ومشاركة التكاليف. أما برنامج میدیکید فإنه تغطية صحية لملايين الأمريكيين بما في ذلك البالغين المؤهلين ذوي الدخل المنخفض والأطفال والنساء الحوامل وكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة. يتم إدارة برنامج ميديكيد من قبل الولايات وفقًا للمتطلبات الفيدرالية. ويتم تمويل البرنامج بالاشتراك بين الولايات والحكومة الفيدرالية. وقامت بعض الولايات بتوسيع برامج ميديكيد الخاصة بها لتشمل جميع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن مستويات دخل معينة.
إذا كان أطفالك بحاجة إلى تغطية صحية، قد يكونوا مؤهلين لبرنامج التأمين الصحي للأطفال. یوفر هذا البرنامج تغطية صحية منخفضة التكلفة للأطفال في الأسر التي تكسب الكثير من المال للتأهل ل برنامج ميديكيد. في بعض الولايات، یغطي برنامج التأمين الصحي للأطفال النساء الحوامل كذلك . تقدم كل ولاية تغطية برنامج التأمين الصحي للأطفال وتعمل بشكل وثيق مع برنامج ميديكيد الحكومي الخاص بها. كل ولاية لها قواعده الخاصة حول البرنامج وحول من هو المؤهل للتأمين الصحي للأطفال. يمكنك تقديم الطلب الآن وفي أي وقت من العام ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً أم لا. فإذا تقدمت بطلب للحصول على تغطية ميديكيد لدى وكالة الولاية الخاصة بك فستعرف أيضًا ما إذا كان أطفالك مؤهلين للحصول على التأمين الصحي أم لا. وإذا كانوا مؤهلين، فلن تضطر إلى شراء خطة تأمين لتغطيتهم.
📌 ماذا يغطي برنامج التأمين الصحي للأطفال؟
تختلف فوائد برنامج التأمين الصحي للأطفال في كل ولاية ولكن جميع الولایات توفر تغطية شاملة بما في ذلك:
🔸الفحوصات الروتينية
🔹التلقیحات
🔸تکلفة زیارة الطبیب
🔹الوصفات الطبية
🔸خدمات العناية بالعیون والأسنان
🔹خدمات المستشفى للمريض الداخلي والخارجي
🔸خدمات مخبریة وأشعة السینیة
🔹خدمات الطوارئ
قد تقدم الولایات المزيد من مزايا التأمين الصحي للأطفال تحقق مع ولايتك للحصول على معلومات حول الخدمات التي تغطيها.
الولايات المتحدة لها مساحات شاسعة وبلد يتكون معظمه من المهاجرين ويتقدم الكثير من الناس إلي الهجرة إلى أمريكا كل عام. أهم شيء في الهجرة إلى الولايات المتحدة هو أنها تتمتع بتأشيرات مختلفة جدا. لذلك يجب أن يكون محامي الهجرة في الولايات المتحدة ماهرًا بدرجة كافية في قانون الهجرة الأمريكي ولديه خبرة كافية في الحصول على مجموعة متنوعة من تأشيرات الولايات المتحدة. يعد تحديد نوع التأشيرة واختياره من أهم خطوات الهجرة إلى الولايات المتحدة، الأمر الذي يقوم به محامي هجرة أمريكي مؤهل. هذا بعد التحقق من الشروط الأولية لمقدم الطلب وكذلك التحقق من أهليته للحصول على أفضل نوع من تأشيرات الولايات المتحدة. قامت مؤسسة MIE التي تتمتع بخبرة تزيد عن 15عامًا في الحصول على أنواع مختلفة من الإقامات والتأشيرات وعدد كبير من حالات الهجرة الناجحة بكتابة هذا المقال حول خدمات التأمين الصحي في الولايات المتحدة حتى تتمكن من تزويدك بمعلومات عن خدمات التأمين الصحي في أمريكا وإن كانت قليلة. ويمكنك الحصول على استشارة مجانية بشأن الهجرة إلي أمريكا من محامي الهجرة في الولايات المتحدة عن طريق الاتصال بهواتف المؤسسة أو إرسال طلب الاتصال الخاص بك على موقعنا حتى يتمكن مستشارونا من الاتصال بك وتقديم استشارة مجانية لك.
👇🏻شاهدوا اراء موكلينا عن كيفية التعامل مع MIE و حصولهم علي الإقامة في مختلف البلدان👇🏻
عادة ما يتم تحذير زوار الولايات المتحدة وأولئك الذين ينوون الهجرة إلي أمريكا قبل شراء التأمين الصحي في أمريكا بتحذيرات صارمة وحتى قصص مخيفة حول تكاليف الرعاية الطبية في الولايات المتحدة. لا يوجد نظام قياسي يحدد تكلفة المستشفى لخدمة أو إجراء معين. تدخل العديد من العوامل في أسعار المستشف بما في ذلك الظروف الصحية للفرد وتكلفة الفحوص المخبرية والأشعة السينية والإجراءات الجراحية وتكاليف غرفة العمليات وما بعد الجراحة، والأدوية، ونفقات أجرة الأطباء والمتخصصين و.. على سبيل المثال إذا تم تعافي أحد المرضى من عملية جراحية في وحدة العناية المركزة (ICU) وتم تعافي مريض آخر في غرفة الإنعاش فقد تختلف التكاليف بآلاف الدولارات حتى لو كانت جراحات المريضين متشابهة. تختلف تكلفة جراحة المرارة بالنسبة لشخص مصاب بالسكري عن تكلفة جراحة المرارة لشخص غير مصاب بالسكري. وتجاوز إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية في أمريكا 4 تريليونات دولار في عام 2020 وتم إنفاق أكثر من 30٪ من ذلك – أو حوالي 1.24 تريليون دولار – على خدمات المستشفيات. وبلغ متوسط تكاليف المستشفى 2607 دولارًا أمريكيًا في اليوم في جميع أنحاء الولايات المتحدة حيث تفوقت كاليفورنيا (3726 دولارًا في اليوم) على ولاية أوريغون (3271 دولارًا) واعتبرت وايومنغ (1383 دولارًا) الأرخص مع ولاية أيوا (1606 دولارًا) التي تقع في المرتبة الثانية من حيث رخص التكلفة. إذا رقدت في المستشفى ليلة واحدة فقط فستزيد التكاليف. يبلغ متوسط تكلفة تلقي العلاج خلال ليلة واحدة في مستشفى 11700 دولارا في حين أن ميديكير تغطي تكاليفك حتى 13600 دولار كحد أعلى وشركات التأمين “الأخرى” 12600 دولار أيضا. ويستوجب على الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين أن يدفعوا 9300 دولار للبقاء لمدة ليلة واحدة في المستشفى. هذه أرقام مقلقة خاصة بالنسبة للعائلات ذات الميزانيات المحدودة أو التي ليس لديها تأمين وليس من المستغرب أن تكون 60٪ -65٪ من جميع حالات الإفلاس مرتبطة بمصاريف طبية.
⁉️هل توجد رعاية صحية عامة بالمجان للمهاجرين في الولايات المتحدة؟
للوهلة الأولى، نعم؛ لكن الاختلاف الرئيسي بين الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ومعظم البلدان المتقدمة هو أنها ليست عامة؛ إذ إن خدمات الصحة العامة متاحة فقط للأشخاص في سن ودخل معينين. لذلك العديد من العمال المهاجرين غير مؤهلين للحصول على رعاية صحية عامة بالمجان في الولايات المتحدة. يعمل كل من القطاعين العام والخاص في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن التغطية التي تقدمها خدمات الصحة العامة محدودة للغاية ويتم تقديمها في الغالب للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف أنواع أخرى من الرعاية الصحية. نتيجة لذلك، من المرجح أن يسعى العديد من المهاجرين إلى الولايات المتحدة للحصول على تأمين صحي خاص لخفض تكاليفهم الصحية.
الأسئلة المتداولة عن أفضل تأمين صحي في أمريكا
-ما هي أهم برامج توفير التأمين الصحي العام في الولايات المتحدة؟
✔️يشمل التأمين الصحي العام في الولايات المتحدة عدة برامج منها: برنامجي میدیکیرومیدیکید وبرنامج التأمين الصحي للأطفال و قانون الرعاية الصحية الأمريكي.
– هل خدمات العلاج في الولايات المتحدة للمواطنين الأمريكيين والمهاجرين متشابهة تمامًا أم مختلفة؟
✔️إن خطة التأمين الصحي للمواطنين غير الأمريكيين ليست بالضبط نفس ما يمكنك الحصول عليه كمقيم في الولايات المتحدة، ولكن يمكنك شراء تأمين صحي خاص بزائر أو تأمين صحي قصير الأجل.
– ما هي القطاعات التي تقدم خدمات التأمين الصحي في أمريكا؟
✔️عادة ما يتم توفير التأمين الصحي في الولايات المتحدة من قبل القطاعين العام والخاص للمواطنين.
– من الذي يغطيه نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بشكل عام؟
✔️لدى الحكومة برامج تنوي إلى تغطية نفقات الرعاية الصحية للأجزاء الهشة من المجتمع مثل كبار السن وذوي الإعاقة والفقراء.